患者及家属主诉
5年前开始，李佳媛慢慢变得不爱说话，对什么事情都提不起兴趣，思维缓慢，成绩不断下降，虽意识清楚，知道自己这样不对，但无力改变。一年前，因跟妈妈吵架，还曾割腕自杀，此后精神状态一天不如一天，时常感觉腹痛、皮肤刺痛、四肢酸痛，还总是不停检查自家门窗是否上锁，每天反复无数次;走路偏爱走直线，不走直线就爱发脾气。入院时已经休学一年。
临床症状
情绪低落、思维迟缓、行为减少，有自残行为;且伴有强迫思维和行为。
临床诊断
经过精细化问诊，完善各项专业检查，综合评估患者临床症状及检查结果指向，确诊重度抑郁伴轻度强迫。
治疗方案
以中西医结合药物治疗为主，缓解患者的临床症状，改善情绪与睡眠，提高身体免疫力;心理治疗为辅，打开患者心里的心结，提出解决问题的方法，给予患者更多治疗信心及自我肯定;同时进行物理仪器治疗，调节脑功能;还安排了一系列的工娱康复训练，如鼓励患者进行才艺特长展示、晨读、运动、收拾房间等。
临床疗效
经过一个月的住院治疗，李佳媛的临床症状基本消除，人变得开朗乐观，情绪与睡眠都得到改善，与人积极交流，不再反复查看门窗，还经常向医护人员及病友展示自己的才艺，跳舞、唱歌。
预后
抑郁症的治疗除了专业的治疗外，家庭和社会的支持也至关重要，出院以后，家人还需要细心照顾患者，进行一段时间的维持治疗，按时按量服药，定期复诊，以巩固疗效，避免复发。多次回访了解到，李佳媛遵医嘱严格服药，恢复得越来越好，相信她很快就可以重还校园。